Механізми, що викликає помітну вен під час фізичних вправ

Я тільки що прочитав цю статтю про те, чому вени стають помітними під час тренування: Чому вени лопнуть при здійсненні, і це добре чи погано?

У мене є кілька запитань про це:

  1. У статті згадується, що вени притискаються до шкіри шляхом скорочення м'язів.

    • В цьому є сенс. Але як пояснити, що спортсмени часто більш опуклі вени, навіть коли не працюєте? Це тільки із-за зниження процентного вмісту жиру? Або є ще інший механізм діє?

    • Розглянемо чоло або в скроню. Іноді зауважує також випинання вен під час тренування. Я не розумію, як це можна пояснити скорочення м'язів з м'язів в зоні лоба і скронь малі і звичайно не (активно) знизилася під час тренування. Так що відповідного механізму в цьому випадку? Чи може це бути побічно викликаних м'язових скорочень в трапецієподібної? Але якщо це так, як це точно працює?

  2. У статті також говориться, що діастолічний артеріальний тиск підвищується при підйомі тягарів. Тому, всупереч твердженням в статті, що набряклі вени не з-за високого кров'яного тиску під час тренування цей ефект не виключається в weightlifing оскільки тиск дійсно піднімається. Так як це значуще підвищення артеріального тиску при піднятті тягарів в поясненні видно вени (порівняно з тезою м'язового скорочення)? Цей ефект може бути залежить від техніки дихання (наприклад, використовуючи maneauver Вальсальви або немає).

Якщо можливо, вкажіть посилання на книги або рецензованих статей у вашу відповідь.

+904
Benjamin Dyer 20 жовт. 2017 р., 10:32:18
28 відповідей

Є досить багато речей, які ви можете зробити, щоб "скинути" ваш сон за розкладом, як показано на цьому сайті статті. Однак слід пам'ятати, що за свої власні циркадні ритми, що не може бути оптимального для вас. Деякі пропозиції включають в себе:

  1. Яскраве світло - яскраве світло навколо вас, коли ви вперше встати.
  2. Приглушене світло - і навпаки, використовуйте приглушене світло у вечірній час.
  3. Не лежала без сну - Якщо ви схильні лежати деякий час, зробити щось ще, перш ніж іти спати.
  4. Разове харчування - використовуйте час їжі, щоб допомогти адаптуватися організму, коли спати. Якщо ви їсте нерегулярно, він може скинути ваше тіло.
  5. Обмежте споживання кофеїну (особливо пізніше в той же день)

Є кілька інших варіантів у статті, що особливо стосуються подорожей. Одним із інших пропозицій добавка мелатонін, але як можна побачити цей огляд, багато вчиться не дуже добре, і декілька відразу спростувати мелатонін будучи снодійним.

Якщо у вас є проблеми з адаптацією до більш традиційної графік сну, ви, можливо, захочете глянути на двофазний сон (2, 4 години сну) або звернутися в центр сну для отримання довідки.

+988
Fahreza Lerian 03 февр. '09 в 4:24

Більшість людей описують дзвін у вухах , як дзвін у вухах. З медичної точки зору, визначення шум у вухах-це справжній безлад. Це зазвичай описується як симптом, а не хвороба і діагноз часто ґрунтується на власній звіт (хоча мета дзвін у вухах, коли лікар може почути звук). Речі заплутатися в тому, що Хеллер і Бергман (1953) виявили, що 93% людей без шуму у вухах повідомили, що чули звуки, коли вони поміщені в дуже тихій кімнаті. Загалом, Клініка Майо не пропоную зустрічатися з лікарем з приводу шуму у вухах, якщо це набридливим, виникає раптово, супроводжується запамороченням, або привозять на верхньому сховище інфекції.

+978
clmno 7 лют. 2010 р., 02:01:42
Інші відповіді

Пов'язані питання


Схожі питання

Є такі випадки, що попередньо насінної рідини може зробити жінку вагітною? Наш клінічний інструктор сказав нам, що є деякі індивіди, має сильну рухливість сперматозоїдів і високої концентрації сперми. Отже, він може зробити жінку вагітною, хоча в сцені змазки (де чоловічий пеніс змащує з-за попередньою еякуляції рідини).

Тим не менше, немає ніяких записів про таких обставин. Це правда, що жінка може завагітніти без сім'явивергання(осіб) всередині жіночого органу?

+976
JJJollyjim 16 січ. 2011 р., 21:05:33
  1. Конопляна олія https://en.wikipedia.org/wiki/Hemp_oil
  2. КБР масло

enter image description here

Схоже, КБР масло виготовляється з пеньки. Вони якихось серйозних розходжень між конопляне масло і КБР масло або вони практично однакові?

+927
dariox 24 бер. 2013 р., 18:36:18

Так як я є розробником програмного забезпечення, я регулярно багато друкувати, коли я програму.

Що б знизити ризик отримання RSI, у разі перерви не варіант?

Зараз моя установка-це ноутбук з допомогою вбудованого в клавіатуру і трекпад. Я теж сиджу на стільці, який не має таблиці (тобто я повинен використовувати його на мої ноги), я також відкидаються назад трохи.

Я намагаюся дізнатися Дворжак (звичайний і програміст), щоб побачити, якщо це допомагає мені.

Я в основному використовувати клавіатуру замість трекпеда коли я перебуваю на моєму комп'ютері, і якщо люди пропонують використовувати мишу замість сенсорної панелі, я б все одно швидше трекпад, так що я звикла.

Всякий раз, коли я отримати його, це схоже на жорсткий біт мого правого зап'ястя і він іде в протягом декількох днів.

+908
dhiya 27 жовт. 2019 р., 03:55:13

Перш за все, я не знаю, якщо це має бути розділене на два різних питання чи ні.

Останнім часом я використовую додаток, щоб виміряти пульс за допомогою свого телефону. У небагатьох що я пробував вони тільки кажуть, що він працює кладучи вказівний палець над камерою і спалахом, але вони не дають ніяких додаткових пояснень. Як це визначити ваш пульс?

Це призведе до мого другого питання. В цілому, ці програми точні?

+845
sRonin 21 черв. 2014 р., 15:03:27

Норовіруси (novs успішно) і ротавіруси (РВ) визнати гісто-група крові антигени (HBGA) (Тан & Цзян, 2014). HBGA знайдені на більшості епітеліальних клітин, які вирівнюють живіт. Це б мало сенс те, що деякі штами листопада або РВ може мати більш високу спорідненість до певних HBGAs; або навіть не має прив'язки до певної HBGA. Це не нова ідея і вірусології. Ось документ, який обговорює novs і РВС у контексті HBGAs.

Посилання

Тан, М., & Джанг, Х. (2014). Гісто-антигенів групи крові: загального ніша для норовірус і ротавірус. Огляди експертів в галузі молекулярної медицини, 16, Е5. номер doi: 10.1017/МВК.2014.2

+800
Munyari 12 лип. 2016 р., 09:59:39

Голодування протягом 72 годин показали, щоб привести до білі кров'яні клітини (1). Клітини в основному вмирають через кілька днів, і знову створили зі стовбурових клітин при годуванні. У цій статті описується, як це може бути корисно в хіміотерапія і як вона пов'язана зі старінням.

Мені цікаво, якщо цикли голодування можуть в кінцевому підсумку призвести до руйнування адаптивних імунних реакцій розвивається з часом, вбиваючи пам'ять B і Т-клітини.

+776
Thomas Nexx 18 жовт. 2019 р., 12:12:16

Це правда, що інсулін стимулює поглинання глюкози, амінокислот (з білків) і жирних кислот в клітини (в PubMed, 2011: "ефекти інсуліну в м'язової і жирової тканини").

Цукровий діабет.до.Великобританія:

Вуглеводи, як правило, буде найбільшим фактором для змін в рівень цукру в крові. Варто відзначити, що білки також можуть впливати на цукор рівнів, а також.

Жири спеціально не згадав у цій або інших подібних статей.

Більшість інсуліну коригування керівних принципів, як це одна з Університету Каліфорнії, Сан-Франциско, згадаю тільки вуглеводи, тому я не впевнений, якщо ви знайдете більш надійна рекомендація від випадкових користувачів.

До речі, згідно з цією статтею Tandofline, 2016: "Вплив складу дієти на рівень глюкози в крові регулювання":

Довгостроковій перспективі споживання дієти з високим вмістом білка в людини, як було показано в результаті всього тіла резистентність до інсуліну.

+771
Yasadondo12345678 13 черв. 2011 р., 06:18:29

Там, здається, багато шуму про ризики для здоров'я споживання штучні підсолоджувачі, особливо аспартам і сахарин. Багато джерел стверджують, що ці хімічні речовини несуть величезні ризики розвитку раку і неврологічних проблем.

Я повинен бути стурбований? Помірний витрата (скажімо, пару дієтичні газовані напої в тиждень) штучних підсолоджувачів вважається безпечним в даний час дослідження?

+752
roodelesley 18 жовт. 2016 р., 14:53:50

5 місяців тому мені поставили діагноз: атиповий гемолітико-уремічний (Агус). Під час діагностики я був дуже слабким, мали високі рівні creatanine низькі тромбоцити і ознак гемолізу. Мені зробили біопсію, яка показала термінальною стадією ниркової недостатності і відчуває супутні симптоми (затримка рідини, знижений діурез і т. д.)

Лікування eculismab і кілька plasmaferesis по. Я також приймаю преднізолон (отвыкаю), вітаміни, артеріальний тиск таблетки, фуросемід та micera і переливання крові, коли це необхідно. Я теж чекаю результатів генетичного тестування.

Я незабаром після цього була миготлива аритмія епізод, а потім зустрівся залишила пошкодження шлуночка серця (я думаю він буде розширено). (Лікарі не впевнені, чим це викликано, вони підозрюють, кондиціонери хто-небудь може підтвердити?)

З тих пір мій рівень еритроцитів у крові зросла до 100 (40) і тромбоцити в нормі. Проте ці два випадки падіння випадково (приблизно раз на місяць) без ознак гемолізу або втрата крові, яка викликає здивування моїх лікарів.

Буду вдячний за будь-які внески знання або підозри про можливі базових або різних захворювань я міг би.

Я розумію, ПВУ вкрай рідко і не так багато зареєстрованих випадків (у порівнянні з багатьма іншими захворюваннями). Я можу надати будь-яку додаткову інформацію, у разі необхідності про моє умови, умови, що це не особисте.

+710
Stephen Cherniske 2 жовт. 2019 р., 05:08:24
  1. Читання краще для темного тексту на світлому фоні, ніж світлий текст на темному фоні.

Ми досліджували базовий механізм оцінки розміру зіниці і продуктивності вичитування при читанні позитивної і негативної полярності текстів. Зокрема, ми протестували яскравість дисплея гіпотези, яка постулює, що, як правило, велика яскравість позитивних порівняно з негативною полярністю відображає призводить до зменшення розмірів зіниці і, отже, більш чітке зображення на сітківці і кращого сприйняття деталей. Дійсно, розміри зіниці були менше і продуктивність вичитування краще з позитивною, ніж негативною полярності дисплеїв. Джерело: менший розмір зіниці і краще вичитування продуктивності з позитивною, ніж негативною полярності відображає

  1. Більш висока яскравість світла фон відображається як кажуть, привести до покращення розуміння деталь.

Отримані результати узгоджуються з припущенням, що, як правило, високу яскравість позитивної полярності відображає призводить до поліпшення сприйняття деталей. Джерело: позитивна полярність дисплея особливо вигідно для невеликих розміри характер

+703
haer 21 січ. 2018 р., 04:28:49

Ризиків видається низькою, якщо вони використовуються за призначенням.

Не було ніяких побічних явищ, включаючи зміни шкіри, виразки, гіпестезія або зменшеної жорсткості.

Статевого члена тяги терапія для лікування хвороби Пейроні: Єдиний центр експериментального дослідження

Застосування таких пристроїв можуть бути рекомендовані всім пацієнтам, незалежно від тривалості статевого члена, з-за низького ризику ускладнень

Неінвазивних методів подовження статевого члена: факт чи вигадка?

Однак у всіх дослідженнях з цього я знайшов дуже невеликий розмір вибірки. Так рідко ризикує просто не могли виникнути.

+688
MR J K PAUL 6 січ. 2019 р., 10:52:17

Короткий відповідь, ніхто не знає.

Зараз тести виявили хімічну речовину у більш ніж 90% американців. Але ризик зараження БФА раніше в суперечці. Одна з причин: досліджень були отримані суперечливі або непереконливі результати, почасти тому, що зміни в ендокринній системі можуть бути тонкими і важко придавити. Інший глибокий розкол між академічними вченими і регуляторів про те, які види досліджень є кращими для формування державного контролю хімічних речовин. 1

Збільшення експозиції в якості оповідача, швидше за все, від теплової обробки отримання паперу, і існує припущення, що пітливість може збільшувати кліренс з організму. 2

http://www.sciencemag.org/news/2017/02/bpa-safety-war-battle-over-evidence

https://www.hindawi.com/journals/jeph/2012/185731/

+607
user2994168 10 вер. 2013 р., 23:46:25

При прийомі 1 г або навіть більше не можуть бути високотоксичні, як зазначено в інші відповіді, ви повинні розглянути питання про те, чому люди та інші тварини не еволюціонували, щоб позбутися від вільних радикалів в тій же мірі, що коли людина приймає 1 м або більше вітаміну С. Так, можна питання, якщо наївна картина вільних радикалів є фактично правильним, деякі недавні дослідження результати свідчать про те, що це може не бути, див., наприклад, тут:

Важливо враховувати, що вільні радикали не завжди пошкоджує клітини; у багатьох випадках вони служать в якості сигналів для адаптації м'язових клітин до вправ через модуляцію експресії генів (9, 33). Ми з'ясували, що навчання викликає збільшення в 2 основних антиоксидантних ферментів (МН-СОД і GPX) в скелетних м'язах. Ми були здивовані, побачивши, що вітамін C запобігає ці позитивні ефекти навчання. Виходячи з парадигми, що ферментативних антиоксидантних систем, таких як MN-SOD і GPX і перша лінія оборони проти Ріс, передбачається, що вправи можуть викликати ці захисні механізми. Помірне фізичне навантаження збільшує тривалість життя і знижує інвалідність у щурів (12) і людей (15). Ми повідомляємо тут, що тренування викликає збільшення експресії антиоксидантних ферментів, який запобігає введення вітаміну С.

Так що, цілком ймовірно, шкідливі і ви не повинні використовувати його. Ви також можете скористатися цією перспективою. Ми не знаємо всіх відносяться до справи фактів про вільними радикалами, як людський організм позбавляється від них, усі ремонт самостійно механізми, що організм не в доповнення до усунення вільних радикалів, будь-яке використання вільних радикалів в імунній системі і т. д. і т. д. Спрощений ідея, щоб просто наповнити організм вітамін С не спирається на глибоке розуміння того, як тіло дійсно працює. Відповідні механізми розвивалися протягом більш ніж 600 мільйонів років.

Тепер ми знаємо, що вітамін C виробляють самі тварини, які не отримують її в свій раціон. Тільки коли дієта містить достатню кількість вітаміну З виробництвом вітаміну С були зупинені. Але це означає, що більше вітаміну С, не краще, тому що в противному випадку наш організм просто сама виробляти вітамін С, крім того, що ми отримуємо з їжею. Справді, чим більше ми отримуємо з їжею, тим важче тіло буде працювати, щоб видалити його, але це займає небагато часу, і з 1 грама в день, яку ви збираєтеся отримати рівноважної ситуації, коли існує дуже багато вітаміну C в організмі.

Будь теоретичний аргумент, чому 1 грам в день це добре повинне бути засноване на глибокому знанні відповідних фактів, які не були представлені. Навпаки, є тільки вагомі аргументи, чому це шкідливо (в сенсі не оптимально для здоров'я). Але, звичайно, можна завжди проводити клінічні випробування, але ті, що були проведені вказують на шкідливий вплив у відповідності з теоретичними міркуваннями.

+503
Karthikeyan Kumaran 14 січ. 2015 р., 12:14:55

Більшість інформації я натрапив в інтернеті йде про запобігання подальшої втрати волосся (генетичної алопеції') у людей, які вже облисіння або проріджування. Але я задався питанням, чи існують якісь методи або процедури, доступні для людей, які схильні до ризику втрати волосся (наприклад, один або обидва батьки показують рифлений втрата волосся), але для яких процес ще не розпочався. Так що "профілактика" в істинному розумінні цього слова в профілактичній медицині.

Наприклад, два основних медикаментозних засобів показано, щоб бути ефективним для уповільнення випадання волосся є міноксидил і фінастерід (див. Цей мета-аналіз). Чи є докази, що одна або обидві з них, можливо, в меншій дозі, у людей, схильних до ризику, але в даний час не відчуває, випадіння волосся зупиняє процес? Або, можливо, є докази ефективності продуктів, призначених для стимулювання росту волосся (наприклад, мінералів і масел) порівняно з контролем. Звичайно, результати можуть відрізнятися між сексом.

+474
debapriyay 20 жовт. 2011 р., 17:51:02

Жінка в цьому віці може бути вагітною чи ні.Тільки з pyshic спосіб чоловіком і жінкою без презерватива. Не так, як з наукою, яка може робити чудеса.

+471
Ameya Bapat 2 лист. 2015 р., 19:21:49

Науковий доповідь обговорює це питання

Кілька років тому був опублікований науковий доповідь. У доповіді "додаток а" обговорюється, серед іншого, як прати білизну, якщо є ризик, що він може бути трохи заразно.

Поради

Звіт радить:

  • Всякий раз, коли ви робите пральню, додати активоване кисневий відбілювач (АОБ).
    • Примітки: ви можете використовувати окреме АОБ, або миючий засіб з АОВ в комплекті. За цим посиланням обговорюються ваші варіанти. У США, Тайд порошок є одним хорошим вибором. Деякі продукти, ймовірно, не гарна дезінфікуючих засобів, в тому числі і приплив рідини, приплив стручки, і OxiClean.
  • Якщо це можливо, також зробити пральню в 140 °Ф (60 °C).
    • Примітка: це може стискатися і/або знищити певні предмети. (Джерело.) Читайте етикетки по догляду.
  • Використовуйте регулярний цикл. Не дозволяйте "швидке прання", "економія води", або будь-які інші екологічно чисті варіанти.
  • Переконайтеся, що кожен елемент проходить через полоскання і віджимання циклів як мінімум в два рази. Бажано три рази.
  • Краще всього прати речі, які належать до зараженому члена сім'ї в окремій навантажень від всіх інших пральня.
  • Якщо ви можете також сухі елементи сонячних променів, це додатковий бонус.
  • У доповіді також дає інші поради; будь ласка, див. тут.

Температура води

В деяких країнах (зокрема, США і деяких інших), якщо ви хочете, щоб вимити одягу при 140 °Ф (60 °C), що є проблема.

У статті на нижньому рядку Інк. сайт стверджує, що в цих країнах

побутових водонагрівачів зазвичай встановлюються до 120 °С [50 °C], щоб звести до мінімуму ризик опіку.

У статті запропоновано три можливі способи рішення.

  • Один (небезпечне) рішення буде підняти свій водопідігрівач температуру до 140 °F (60 °С). Але це небезпечно-високі налаштування. (Джерело.) Він також може бути незаконним у вашій юрисдикції. (Джерело.) Води при 120 °С (50 °С) займає 5-10 хвилин, щоб привести до третього ступеня опіку, але вода при 140 °Ф (60 °C) займає всього 3-5 секунд. (Джерело.) Опіки третього ступеня іноді вбивати людей. (Джерело.) Може, мені варто написати в нижньому рядку Інк. і припустити, що вони переглядають свої статті.

  • Інший спосіб може бути, щоб залити kettleful окропу у вашій верхнім завантаженням шайбу незадовго до його закінчення завалки.

  • Третє рішення полягає у використанні пральна машина з водою-температура-підвищення функції, такі як вир передньої завантаженням пральна машина з глибокого чистого пара, модель #WFW86HEBW, який може зробити воду до 150 °F або 65 °З]".

+381
I Heart Beats 5 трав. 2010 р., 18:55:39

ПТ-141 (бремеланотид)

За моїми відомостями, PT-141 є єдиним речовиною, яке показало будь обіцянку підвищення лібідо, і це лише у випадку жінок з пригніченою сексуальної реакції.

Я думаю, що це тільки частково правильно. Одне питання-як ви пішли б про реалізації лібідо в чоловіків? Наприклад, можна стверджувати, що втручання, яке дає чоловікові ерекцію відсутність будь-яких візуальних сексуальних стимулів є для всіх намірів і цілей, афродизіак.

ПТ-141 (бремеланотид), здається, мають наступні властивості:

Оцінка безпеки, фармакокінетики та фармакодинамічних ефектів підшкірно вводять ПТ-141, у меланокортиновых агоніст рецепторів, у здорових чоловіків і у пацієнтів з неадекватною відповіддю на Віагра®

ПТ-141, цикловое heptapeptide аналог меланокортина, оцінювалась наступним підшкірного введення для здорових чоловіків і пацієнтів з еректильною дисфункцією (Ед), які вказали на недостатній відповідь на Віагра®. Неадекватна реакція була визначена для даного дослідження пацієнт вказує, що досягнення ерекцію, достатню для проникнення піхви стався ≤50% часу при прийомі 100 мг Віагра®. Еректильну функцію оцінювали RigiScan™ у здорових людей при відсутності візуальної сексуальної стимуляції (ВСС) та ЕД у пацієнтів при наявності ВСС. Дози в діапазоні від 0,3 до 10 мг призначали для здорових чоловіків, що призводить до статистично значимого еректильної реакції при дозах більше 1,0 мг. Ед пацієнти отримували плацебо, 4 або 6 мг ПТ-141 в конструкції кросовера в присутності ВСС. Еректильна реакція, індукована PT-141 було статистично значущим в обох дозах. PT-141 було безпечним і добре переноситься в обох дослідженнях. У erectogenic потенціал ПТ-141, його переносимість та його здатності викликати значний ерекції у пацієнтів, які не мають адекватної відповіді на ФДЕ-5 інгібітор припустити, що PT-141 може стати альтернативним методом лікування ЕД з потенційно широку базу пацієнта.

Якщо який феромон був ефективний у збільшенні лібідо у чоловіків, то я б очікував побачити величезний ринок для нього і, можливо, велика фарма створення продуктів, які поєднують інгібітори ФДЕ-5 типу "Віагра" з феромонами.

Ви праві тут. Справді, мабуть, ближче всього на даний момент доступно це одночасне застосування ПТ-141 з ФДЕ-5 інгібіторами:

Спільного введення малих доз интраназальной ПТ-141, а агоніст рецептора меланокортина, і силденафіл для чоловіків з результатами еректильної дисфункції у підвищену еректильну відповідь

Завдання з оцінки безпеки і фармакодинамічний ефект спільного запровадження субтерапевтичних доз ПТ-141, цикловое heptapeptide аналог меланокортина, і силденафіл для пацієнтів з еректильною дисфункцією.

Методи дев'ятнадцяти пацієнтів з еректильною дисфункцією, які були відповідачів або Віагра або Левітра з власної доповіді було дано 25 мг Силденафілу і 7,5 мг інтраназально ПТ-141, 25 мг Силденафілу і плацебо інтраназально спрей і плацебо таблетки і спрей інтраназально плацебо у рандомізованому перехресному дослідженні. Еректильної активності у відповідь на двох 30-хвилинних епізодів візуальної сексуальної стимуляції оцінювали за RigiScan протягом 6 годин postdose.

Результати еректильну реакцію, індуковану спільного запровадження PT-141 і силденафілу була достовірно більше, ніж реакція на адміністрацію силденафілу в поодинці. Co-адміністрація PT-141 і силденафіл був безпечним і добре переноситься і не призвести до появи нових несприятливих подій або несприятливих подіях, які були збільшені частоти або тяжкості в порівнянні з монотерапією.

Висновки спільного запровадження інтраназально ПТ-141 і фосфодіестерази 5-го типу інгібітора може бути альтернативою для лікування пацієнтів, у яких більш високі дози одного універсального методу лікування не є ефективними та добре переносяться.

Редагувати:

Як правильно вказав мені, вище, я mischaracterised наявність ерекції з чоловіче лібідо. Не треба плутати вирують пристрасті для отримання скажений ключ. Це не тривіальне момент:

Суб'єктивне Сексуальне Збудження шкалу для чоловіків (SSASM): попередня розробка і Психометрическая перевірка багатовимірного вимірювання суб'єктивного чоловічого сексуального збудження

Чоловіче статеве збудження-це історично описано як центральний фізіологічного стану, з ерекція статевого члена у сексуальному контексті, як найбільш дійсне мета вимірювання [21]. Бенкрофт визначає сексуальну збудження як держава, мотивований до експери- encing сексуального задоволення і, можливо, оргазм, який передбачає обробку відповідних подразників, загальною збудження, стимул, мотивація, а генітальної реакції [22]. Багатогранний процес чоловічого сексуального збудження підтримується функціональна магнітно-резонансна візуалізація даних із зазначенням різних моделей головного мозку стимуляції під час статевого збудження, статевого члена tumes- cence, і ерекції статевого члена у здорових чоловіків об'є- теров [23]. Крім того, дослідження у чоловіків без сексуальної дисфункції показали, що статевого члена ерекція не завжди пов'язана з суб- jective психічних аспектів сексуального збудження [24,25]. Грунтуючись на цих висновках, відсутність суб'єктивних сексуальних збудження може пояснити, чому деякі чоловіки з ЕД не відповідають до обробки з иами АБС битор PDE5 незважаючи на те, що фізіологічна здатність до досягнення і підтримувати ерекцію.

Проте, моє звернення до ролі екзогенного тестостерону може більш точно відображати те, що мається на увазі під "лібідо" або сексуальне бажання.

Екзогенний тестостерон

В якості альтернативи, ви могли б мати деяку ступінь сексуального інтересу у чоловіків, в якому випадку адміністрація екзогенний тестостерон показує ефективність в цьому відношенні:

Вплив екзогенного тестостерону на сексуальність і настрій нормальних чоловіків

Вплив рівнів supraphysiological тестостерону, використовуваного для чоловічої контрацепції, сексуальної поведінки і настрою були вивчені в просте сліпе, плацебо-контрольоване чином, у групі 31 нормальні мужики. Після 4 тижнів базових спостережень, чоловіки були рандомізовані на дві групи: одна група отримувала 200 мг тестостерону енантат (Пе) щотижня шляхом внутрішньом'язової ін'єкції протягом 8 тижнів (тестостерон єдина група), інша отримувала плацебо ін'єкцій раз в тиждень протягом перших 4 тижнів з подальшим Пе 200 мг на тиждень протягом наступних 4 тижнів (плацебо/тестостерон група). Адміністрація тестостерону збільшився через рівні в плазмі тестостерону на 80%, сумісний з пікових рівнів тестостерону 400-500% вище базового рівня. Різні аспекти сексуальності оцінювалися за допомогою сексуального досвіду Ваг (СЕС) анкетування в кінці кожного 4-тижневого періоду, в той час як сексуальна активність і настрій були записані щоденна переробка молока та самооцінки Ваг. В обох групах спостерігалося значне збільшення результатів в психосексуальної стимуляції масштаб СЕС (тобто СЕС 2) після тестостерон адміністрації, але не з плацебо. Не було ніяких змін в ГОСО 3, який вимірює аспекти сексуальної взаємодії з партнером. В обох групах були без змін в частоті статевих зносин, мастурбації або ерекція статевого члена при пробудженні ні в якому з настроїв у повідомленні. Плацебо/тестостерон група показала збільшення самооцінки інтерес до сексу під час лікування тестостерону, але не з плацебо. СЕС 2 результати свідчать про те, що сексуальне свідомість і arousability може бути збільшена за рівнями supraphysiological тестостерону. Однак, ці зміни не відображаються в модифікації явного сексуальної поведінки, яке в eugonadal чоловіків може бути більше визначається сексуальних чинників відносини. Це контрастує з hypogonadal людей, в яких заміна тестостерону явно стимулює статеву поведінку. Там не було ніяких доказів, щоб запропонувати зміни в настрої держав вивчав, зокрема ті, які пов'язані з підвищеною агресивністю. Ми зробили висновок, що рівні supraphysiological тестостерону зберігається до 2 місяців можуть сприяти деякі аспекти сексуальної arousability без стимуляції сексуальної активності eugonadal чоловіків у стабільних гетеросексуальних стосунків. Вітаміни не підвищується самооцінка рейтинги агресивні почуття.

Якщо ми розглянемо, як тестостерон і PT-141 в тандемі, сексуальне свідомість і сексуальна збудливість можуть бути відокремлені одне від одного.

Дофамінергічні стимулятори, наприклад, метамфетамін/амфетамін

Є деякі дані досліджень на тваринах припускають, що амфетамін підвищує лібідо, як охоплює частоти сексу. Знову ж таки, я можу страждати від тієї ж дурниці, що й вище, де я плутаю лібідо для іншої конструкції, але це також підтверджується суб'єктивними звітами між користувачами мет, які люблять займатися сексом з іншими хлопцями. Однак, мені потрібно, щоб розкопати кілька посилань.

Колишній Нобелівських лауреатів та інші дослідники в Гарварді вручена Нобелівська премія миру 2007 ІГ творцям "гей-бомбу" -- нелетальну військова зброя в стадії розробки, покликані спонукати деморалізує гомосексуальна поведінка з афродизіаками.

Якщо вище з приводу амфетамінів правильно, це буде весело, щоб побачити, який ефект гострого введення метамфетаміну серед в'язнів-чоловіків буде.

Товарність афродизіаки в цілому

Одна з проблем полягає в тому, що нинішня середовище, в рамках якої наркотики оцінені FDA, що препарат буде схвалено лише для продажу, якщо він може лікувати хвороби. Будь-яке використання терміна "афродізіака" фактично немає. Я уявляю, як могло статися, що в кінці кінців діагностичні критерії для еректильної дисфункції б бути значно ослаблено, або якийсь еквівалент сексуального збудження розлад для чоловіків вступить в народі.

Я трохи здивований, що її вживання певного поєднання тестостерону/первітин/ПТ-141/ФДЕ-5 інгібіторів, як свого роду секс-допомога-це не "річ". Ну, я впевнений, що це десь у світі.

+378
Dave Nottage 29 вер. 2012 р., 07:49:57

Там було трохи сойлент пунктик в мій друг недавно. Мене цікавить його як випадковий заміни їжі. Я помітив, що я трохи більш енергійними, коли я роблю, припускаючи, що я повинен змінити свою дієту...

Тим не менш, є деякі люди, які взяли на ФАД майже до крайності, і, здається, роблять добре. Є багато "один місяць "Сойлент" виклик" або більше повідомлень в блозі, що я бачив в проходженні, вихваляють і засуджують його по суті. Я знаю, що рідка дієта не нова річ, але деякі люди стверджують, що просто її рідина має згубний вплив, інші стверджують, що немає способу якимось дивом їжу можуть працювати.

Мені подобається різноманітність, але мені було цікаво, якщо хто-небудь тут мав на критику землі. Багато анти-сойлент, що я бачив, були просто думки.

+351
Mick Stone 18 груд. 2011 р., 17:52:09

З недавній випадок травм в результаті на приймальному кінці автокатастрофі, мені тепер цікаво, чи приймають ібупрофен 4-7 разів на тиждень допоможе мені зцілити швидше/надійніше?

Після того, що сталося, я прийняла ібупрофен кожен день протягом тижня, бо біль інтенсивний, і з тих пір менш регулярно, коли я відчував скутість або біль. Зараз я цілком комфортно більшу частину часу, але до цих пір вважаю, що я мають обмежений діапазон рухів, біль коли мені потрібно, щоб підірвати велике моїм носом (спасибі алергії).

Моя інтуїція підказує мені, що приймати знеболюючі прискорити загоєння і забезпечити повне одужання. З іншого боку цікаво, якщо зменшується біль може викликати подальше пошкодження за рахунок зменшення біль зробить мене менш обережні у своїй діяльності, так що я можу повторно травмувати його. Я не хочу бути на знеболюючих протягом тижня, Якщо є вигода для нього.

Моє питання полягає в наступному:

Робити нестероїдні протизапальні препарати нічого зробити для реального загоєння тканин? Я розумію, що вони зменшують біль, але є дослідження, які показують, що вони нічого більше , ніж зменшити біль?

+323
Gambai 25 бер. 2017 р., 11:59:00

Я читаю про хвороби Шагаса. Не зрозуміло для мене, якщо передача від матері до дитини можна назвати вектором передачі чи ні, тому що я прочитав у Вікіпедії, що:

У Шагаса-ендемічних районах, основним шляхом передачі через вектор комаха називається triatomine помилка

Таким чином, основний шлях передачі-через вектора, але і від матері до дитини також менш поширений спосіб передачі?

Будь-допомогти?

+323
segfault87 10 бер. 2019 р., 10:49:38

Колір, запах і консистенцію сечі може відрізнятися, і може розкрити те, що ви їли, скільки пили і які захворювання у вас є, так що зміна кольору-це звичайно щось цілком звичайне. Всі речовини, що циркулюють у вашому тілі (у тому числі бактерій, дріжджів, надлишку білка/цукру може зробити свій шлях там. Це важлива частина процесу утилізації вашого тіла і це корисний інструмент діагностики.

Томас Griebling, Меріленд, mph (заступник завідувача кафедри урології в Університеті штату Канзас) каже:

З історичної точки зору, аналіз сечі був одним з перших Windows, що відбувається в організмі.

Ентоні Сміт, доктор медичних наук (професор, керівник відділу урології в Університеті Нью-Мексико) каже:

Сеча є, в першу чергу, щоб позбутися від токсинів або речей, які могли б накопичуватися в організмі, що буде погано для організму.


Сеча набуває кольору від урохромом пігменту і коливається між світло-солом'яний/жовтий і темний/глибокий бурштиновий (медовий). Темний колір це нормально, коли ти перший сечовипусканні вранці (це означає, ваша печінка була зайнята на ніч, щоб позбутися від токсинів). Протягом дня або ввечері може вказувати на зневоднення, тому слід пити більше води.

Такі деякі ліки і вітаміни, які можуть змінити колір сечі:

  • Жовтий чи жовто-зелений: Cascara, сульфасалазин, вітаміни.
  • Помаранчевий: рифампіцин, сульфасалазин, вітаміни групи B, вітамін C.
  • Рожевий чи червоний: фенолфталеїн, пропофол, рифампіцин, проносні, що містять Сенну.
  • Зелений або синій: амітриптилін, Циметидин, індометацин, Дипразин, пропофол, Триамтерен, кілька мульти-вітаміни.
  • Коричневий або коричнево-чорний: леводопа, метронідазол, нитрофурантоин, деяких протималярійних агентів, метилдопа, проносні, що містять каскару або Сенна.

Джерело: нетримання сечі медичний центр


Якщо ви турбуєтеся про кольору сечі (не тільки зв'язатися з вашим лікарем, звичайно), ви можете придбати сечі тест-смужки для визначення лейкоцитів, нітритів, уробіліногену, білка, рН, крові, питомої ваги, кетонів, білірубіну і глюкози в сечі. Ви можете легко перевірити, якщо ваша інфекція пішла чи ні.


Побачити на наступній діаграмі (колір сечі) знайшли в Клівленда:

The Color of Pee: Pale straw, Transparent Yellow, Dark yellow, Amber of honey, Syrup, Pink, Orange, Blue, Green, Foaming or fizzing

См. Також PDF-версію його.

См. також:

+274
exploringsincebirth 4 квіт. 2018 р., 17:53:53

Моя невістка переживає її 9-му місяці вагітності. Після майже 3 місяців вона має низький вміст тромбоцитів і причина досі невідома.

Вона знаходиться в постійному постійному догляді в робочій кімнаті. За "критичної ситуації", я мав на увазі медичний персонал не вважає робити кесарів розтин, так як вони побоюються, що втрата крові може виникати з-за надмірно низьких тромбоцитів, загрожувати життю сценарій. Вони будуть працювати, коли вона має принаймні вище 50 000 тромбоцитів.

Її останні тромбоцитів становить 13000 і вона просто пішла з 7 днів , щоб доставити її дитини. Якимось чином, медичний персонал не в змозі ставитися до неї, і ситуація стає критичною.

+241
Saych 12 лют. 2012 р., 09:13:15

Як ви може дуже добре знала, що кров містить наступні речовини:

  • Білки плазми (альбумін, глобулін, фібриноген і т. д.)
  • Фактори згортання
  • Глюкоза
  • Електроліти

Все це має найважливіше значення для гомеостазу організму. Людський організм може страждати від нестачі цих речовин.

Недолік білків плазми крові призводить до набряку ноги (рідина тікає кровоносних судин) і асцит (в черевній порожнині рідини) з-за низького колоїдно-осмотичний тиск. Вони багато альбуміну, доступних продуктів, які можуть замінити відсутність альбуміну в крові.

Вони не так багато ознак, щоб дати свіжозамороженої плазми хворим (Medscape, британського Комітету по стандартах в гематології). Основним показанням до замороженої плазми є лікувати відсутність факторів згортання. Факторів згортання не можуть бути синтезовані порівняно інших речовин у плазмі і, отже, свіжозамороженої плазми проводиться і для хворих.

Частою причиною відсутності факторів згортання крові великих кровотеч (травми і т. д.) Тому свіжозамороженої плазми зазвичай дають пацієнтам із серйозною травмою і подальшим кровотечею. Пацієнти з гемофілією або фактора згортання дефіцит і ставитися з замороженої плазми. Третім найпоширенішим показанням для переливання замороженої плазми при будь-яких захворюваннях печінки. Печінка відповідає за виробництво факторів згортання і, отже, пацієнти, які страждають від важкого захворювання печінки не мають нормального рівня факторів згортання крові.

Звичайно, є багато інших ознак для заморожених переливання плазми, але я думаю, що ці охоплюють найбільш важливі і дати деяке уявлення.

+237
Guffi 26 жовт. 2015 р., 18:28:28

Я хотів би розробити терапії для дитини з написанням труднощі. У цієї дитини є порушення координації розвитку (ДСР), тому він має проблеми з його дрібної моторики.

Я хотів би лікувати дитину з допомогою нейромоторный навчальних завдань, але я борюся, щоб інтегрувати цю терапію у веселі ігри.

Я думав про використання пісочниць і мають круги малювати дітей з допомогою палиці. Але я борюся з тим, щоб знайти спосіб я міг би зробити його більш або менш важким для дитини.

+131
David E Speyer 26 черв. 2019 р., 16:24:58

Може туго очок скоротити тираж на зовнішнє вухо? Таким чином, що зовнішнє вухо свіжим киснем кров морили і потім бути більш сприйнятливим до раку Василя? в даний час я був діагностований з базиліком на щитку мого вуха. Я впевнений, що більшість людей, які діагностовані з цим типом в окулярах рак.

+24
rogermue 31 трав. 2015 р., 03:09:31

Точне значення залежить від багатьох речей - тон шкіри, часу доби, широти, наскільки глибоко в тіні,...

Дослідження вітаміну D, ефективних ультрафіолетових довжинах хвиль за рахунок розсіювання в тіні, виявили, що УФ-випромінювання на 280-320 нанометрів, що необхідно для вітаміну D, виробництво впало до рівня близько 50% в тіні дерева і під парасолькою. Це було набагато менше на криту веранду - близько 11% і повністю відсутні в машині із закритими вікнами.

Широтні варіації над Австралією сонячного УФ-випромінювання, впливу вітаміну D3 в тіні порівняно з Сонце , прийшли до аналогічних висновків (виділено мною):

Використовуючи тіні для УФ -Д3 ризиків може знизити загальні УФ-опромінення на 37% до 58% у порівнянні з Сонці УФ -Д3 впливу. Дослідження показує, що найбільш ефективний підхід до оптимізації УФ-опромінення для виробництва вітаміну D3 є використання розсіяного ультрафіолетового випромінювання в тіні в середині дня.

Оскільки вплив цих хвиль є те, що диски виробництва вітаміну D, приблизний відповідь на ваше питання "від 35 до 55%".

+16
Rene Schaub 29 лист. 2013 р., 17:19:10

Показати питання з тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil